攻略：坐青藏铁路去西藏旅游注意事项

急性高原反应的症状有哪些？

急性高原反应的症状（按症状出现的频率由高到低依次排列）有：头昏、头痛、心慌、气促、食欲减退、倦怠、乏力、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、胸闷痛、失眠、眼花、嗜睡、眩晕、手足麻木、抽搐等。体征常表现为心率加快、呼吸加深、血压轻度异常、颜面或四肢水肿，口唇紫绀等。

慢性高原反应是怎么回事？

有些人通过长期不间断的调节过程,始终不能在新的基础上达到平衡,以致形成一种高原机能失调的现象,呈现出一系列临床症状,这种情况即称为慢性高原反应。慢性高原反应又称为“机体机能失调”。

慢性高原反应其特点是：
临床表现多种多样，可以以一个系统的症状为主要表现，也可以同时出现几个系统的症状；症状时隐时现，但返回平低海拔地区后，症状一般可消失；绝大部分患者可在高原坚持正常的工作和生活。

由于慢性高原反应与急性高原反应的临床表现有较多的相似之处，为了进行区别，凡进入高原三个月后，仍有部分或全部高原反应症状，可视为慢性高原反应。

慢性高原反应一般无危险性，查体无明显阳性体征。个别病人症状较多但无特异性。因而诊断慢性高原反应时，应特别注意排除各种疾病的可能性，最后才能诊断本病。

慢性高原反应如何分型，各有哪些表现？

慢性高原反应分为精神神经型、胃肠型和肾病型三型。其表现各自为：

• 精神神经型：主要表现为头痛、头昏、失眠、多梦、记忆力减退、短暂性昏厥、月经不调、阳萎、性欲减退等。有的患者还可出现精神及行动上的异常。
• 胃肠型：主要表现为食欲减退、腹胀、慢性腹泻等。腹泻每天2-3次,多为不成型软便，便前可有腹痛，便后腹痛消失。
• 肾病型：主要表现为浮肿、蛋白尿、血尿等。蛋白尿和血尿可同时或单独出现。血尿轻者仅在显微镜下看到，重者可出现肉眼血尿。因血尿刺激可有轻微尿频和排尿不适感。此型以妇女为多见。

进藏身体有何要求？

进藏除了要保持良好的心态外，对于健康的身体并无特殊要求，有严重呼吸气管、心脏、心血管、精神方面疾病的人不宜进藏，因此，对于有严重的高血压、心脏病、（支）气管炎、糖尿病、感冒的患者限制进藏。建议您在进藏前对身体做一次心肺方面的检查，确认是否患有以上几种严重疾病。另外，在进藏前不要刻意的锻炼身体，如果您在平时一直坚持锻炼，在赴藏前半个月也应停下来，因为通过锻炼后的身体，耗氧量增大，增加了在西藏时心脏的负担，反而容易引起高原反应。

进入高原前后怎样预防和缓解高原反应？

进入高原前应注意做到：

• 做一次体检，因为患有某些疾病的人是万不可去的，如器质性心脏病、脑血管疾病、伴有肺功能障碍的各种呼吸系统疾病、高血压病、胃肠道疾病、神经与精神性疾病、严重慢性疾病等。
• 消除恐惧心理和紧张心态。先从书本上和向有经验的旅游者了解有关高原环境、特点和医疗保健知识，增强自信心。
• 要学会适应性锻炼的方法，做好适应性锻炼。在高原上不能像平原上那样，说走就走。在进入高原前到达海拔２０００米处时，要住宿几日，做一些阶梯式的适应性锻炼，如登山、长跑、负荷行走等，以增加肺活量和增强适应能力。
• 要多带衣物，注意防寒保暖，避免上呼吸道急性感染。
• 中成药对预防高原反应有很好的效果，最好在进入高原前1-3天内开始服用。如：高原安胶囊、高原安颗粒、高原安口服液等。

进入高原后应注意做到：

• 保持良好的心态。对初进高原者，应消除对高原不必要的恐惧心理，避免精神过度紧张，使机体得到充分地休息。
• 进入高原后，前两天避免剧烈活动及做重体力劳动。
• 饮食上多吃含糖食物，以高糖、高蛋白食物为最佳，有利克服低氧的不良作用。禁烟少酒，以减轻对氧的消耗。
• 进藏后最好继续服3-5天高原安及抗高原反应保健品及药物等。

到达西藏后有高原反应我怎么办？

西藏一般宾馆或有一定规模的城镇都有医院或卫生院，轻微的高原反应建议通过自我调节来适应它，严重的可以看医生。出现高原反应后，应多休息，少活动，坚持进食，可服用一些缓解高原反应的药品。

严重的高原反应，比如出现：浮肿、肺水肿、重感冒等症状，建议一定到医院输液、吸氧等治疗，并尽快离开高原，在拉萨比较方便，每天都有进出拉萨的航班，可乘航班离开，一般高原反应一进飞机或一到平原便消失的无影无踪，并且无任何后遗症。

听说乘飞机进藏比从陆路进藏高原反应更厉害？
确实如此。但乘飞机进藏和从陆路进藏各有利弊。乘飞机进藏，海拨一下子从几百米上升到3000多米，没有一个逐步从低到高的适应过程，比较容易发生高原反应。而从陆路进藏，海拔逐渐升高，虽然有利于适应高原反应，但多数进藏的路线，路况都不大好，新藏、青藏，沿途要翻越几座海拨上5000米的山口，而路上并没有什么医院或应急治疗设施，而滇藏、川藏路况极差，雨季塌方、泥石流频繁，容易发生危险。如果您不是自助旅游者，也没有户外旅行经验，建议您乘飞机进藏好些；如果您热爱自助旅行，却没有户外旅行的经验，建议您第一次还是从青藏线进藏，相对较为安全。

我有高原反应，害怕的不得了，吸氧吗？
在高原地带，体温会比正常体温高1度左右，这是正常的。
只要您是在正常情况下接触高原反应，别去吸氧，也别担心害怕，多休息，少运动，一到两天自然会消除。过度的吸氧，只会加剧身体对氧的依赖性。

所有人都会有高原反应吗？
是的，不管您身体有多好，到了西藏旅游，前两天，或者刚至4800海拔时，任何人都会或多或少的头痛、发闷、耳鸣等。别担心，别剧烈运动。一到两天就会适应。